(und diese nicht). Nein, man muss sich vor einer Uganda Reise nicht gegen alles impfen lassen.
Eine Reise nach Uganda ist eine wunderbare Sache, aber sie erfordert eine gute Vorbereitung, damit alles reibungslos verläuft und keine bösen Überraschungen die Reise verderben.
Sobald Du das Gesundheitskapitel Deines Uganda-Reiseführers aufschlägst, wird der schnelle Blick auf die endlose Liste der möglichen Krankheiten, an denen Du während Deiner Uganda Reise erkranken kannst, keine große Lust auf die Reise machen.
- Dengue-Fieber
- Malaria
- Meningitis
- Typhus
- Cholera
- Hepatitis
- Japanische Enzephalitis…
- ganz zu schweigen von Ebola.
Die Erwähnung dieser Namen reicht aus, um uns den kalten Schweiß ausbrechen zu lassen.
Dies und die Tatsache, dass man von Uganda nicht die weltweit beste Gesundheitsversorgung erwartet, lässt uns zweifeln, ob eine Reise nach Uganda wirklich eine gute Entscheidung ist.
Aber ist die Lage vor Ort wirklich so dramatisch, wie es uns die Reiseführer (oder Websites wie die des Bernhardt Nocht-Instituts) glauben machen wollen?
In diesem Artikel gehen wir auf die Impfungen ein, die Ihr für Deine Uganda Reise in Betracht ziehen solltet, auf die, die wirklich wichtig sind, und auf die, die Ihr nur in wenige Ausnahmen überlegen solltet.
Jetzt geht’s los!
Gelbfieberimpfung: Ohne sie reist Du nicht ein!
Wenn es einen Impfstoff gibt, der für eine Reise nach Uganda wirklich unerlässlich ist, dann ist es die Gelbfieberimpfung.
Sie ist sogar so wichtig, dass Du ohne sie nicht einmal ins Land einreisen kannst.
Andere Nachbarländer verlangen die Gelbfieberimpfung nur, wenn man sich vorher unmittelbar in einem Land aufgehalten hat, in dem die Krankheit grassiert.
Dies ist in Uganda jedoch nicht der Fall. Auch wenn man aus Europa einreist, muss man sich impfen lassen.
Und das liegt nicht daran, dass das Risiko, sich mit dieser gefürchteten Leberkrankheit anzustecken, in Uganda besonders hoch ist.
Mit der Einführung der obligatorischen Gelbfieberimpfung als Voraussetzung für die Einreise in das Land wollen die ugandischen Behörden verhindern, dass die Krankheit in Uganda endemisch wird (was sie noch nicht ist).
Ja, es besteht ein geringes Gelbfieberrisiko in Uganda, aber es ist nicht vergleichbar mit dem Risiko beispielsweise in Lateinamerika.
Der Gelbfieberimpfstoff dient also im speziellen Fall Ugandas nicht so sehr dem Schutz vor der Krankheit, sondern dem Schutz der Ugander vor der Krankheit.
In der Vergangenheit musste der Gelbfieberimpfstoff alle zehn Jahre aufgefrischt werden. Das ist zum Glück nicht mehr nötig, seit die WHO erklärt hat, dass der Gelbfieberimpfstoff lebenslangen Schutz bietet.
Welche anderen Impfungen sind für eine Reise nach Uganda erforderlich?
Hepatitis A-Impfung
Die wichtigste davon ist zweifellos die Hepatitis A.
Hepatitis A wird durch den Verzehr von Lebensmitteln oder den Kontakt mit infizierten Personen übertragen.
Obwohl es sich nicht um eine potenziell gefährliche oder gar tödliche Krankheit handelt, ist die Impfung aufgrund ihres nahezu vollständigen Schutzes sehr empfehlenswert.
Nicht umsonst wird er als der Impfstoff für Reisende schlechthin bezeichnet
Wenn es tatsächlich einen Impfstoff gibt, den jeder Reisende (unabhängig vom Reiseziel) haben sollte, dann ist es sie.
Der Impfstoff wird in Form von zwei Injektionen verabreicht, die im Abstand von sechs Monaten verabreicht werden, um einen Schutz von 99 % zu erreichen.
In der Regel wird er zusammen mit dem Hepatitis-B-Impfstoff geimpft, um beide Lebererkrankungen abzudecken.
Jede Krankenkasse übernimmt die Hepatitis-A-Impfung.
Der Impfstoff wird von den Krankenkassen übernommen.
Tetanus, Diphtherie, Keuchhusten und Polio
Alle diese Impfungen sind bereits im Pflichtimpfplan für Kinder in Deutschland enthalten.
Es ist jedoch immer ratsam, vor einer Reise nach Uganda mit dem Hausarzt abzuklären, ob eine Auffrischung erforderlich ist.
Impfungen, die Du vor Deiner Reise nach Uganda zusätzlich berücksichtigen kannst
Meningokokken-Impfung
Meningokokken ist eine schwere bakterielle Infektion der Hirnhäute.
Die Krankheit wird durch direkten Kontakt mit den Sekreten infizierter Personen (z. B. durch Speichel) übertragen.
Sie beginnt als normale Viruserkrankung und führt zu Komplikationen in der Lunge, den Atemwegen, den Blasen und den Schleimhäuten.
Das rasche Fortschreiten der Krankheit führt selbst bei angemessener Behandlung oft innerhalb von 1-2 Tagen nach Auftreten der Symptome zum Tod.
Einer von fünf Menschen, die eine bakterielle Meningitis überleben, kann Langzeitfolgen haben (Taubheit, Blindheit, Amputationen usw.).
Aufgrund der Schwere der Erkrankung und des hohen Schutzes durch den Impfstoff halten wir eine Meningitis-Impfung für sehr empfehlenswert, auch wenn das Risiko für den normalen Reisenden in Uganda relativ gering ist.
Es gibt vier Haupttypen von Bakterien, die Meningitis verursachen. In Deutschland gibt es 5 Impfstoffe für 5 verschiedene Typen, die in zwei Impfstoffen verabreicht werden:
Der Meningokokken-Konjugatimpfstoff ACWY und der Meningokokken-B-Impfstoff.
Der Meningitis-Impfstoff ist zu 71 % wirksam und schützt 10 Jahre lang.
Impfungen, die normale Uganda Touristen nicht machen müssen
Tollwut-Impfung
Tollwut ist eine Viruserkrankung, die durch den Biss eines infizierten Tieres übertragen wird.
Mit einer Sterblichkeitsrate von fast 100 % ist sie eine sehr ernst zu nehmende Krankheit. Im Falle einer Ansteckung mit dieser schicksalhaften Krankheit kann nur eine rechtzeitige Impfung Dich vor einem dramatischen Ende bewahren.
Die Tollwutimpfung garantiert Immunität für 2 bis 3 Jahre. Der Impfstoff wird in drei Dosen verabreicht.
Heutzutage übernehmen Krankenkassen wie die TK die (hohen) Kosten für den Impfstoff.
Aber ist eine Tollwutimpfung für eine Reise nach Uganda wirklich notwendig?
Nun, wenn Du nicht als Tierarzt arbeiten oder Dich als Freiwilliger in einer sehr ländlichen Gegend engagieren wirst, die Hunderte von Kilometern vom nächsten Krankenhaus entfernt ist, oder wenn keinen Kontakt zu den Tieren auf Deiner Uganda Reise haben wirst, ist das Risiko, von einem tollwütigen Tier gebissen zu werden, äußerst gering.
Für den typischen Uganda Touristen ist eine Tollwutimpfung im Allgemeinen nicht erforderlich.
Typhus-Impfung
Typhus ist eine Infektionskrankheit, die einst die europäische Bevölkerung (insbesondere Kinder) heimsuchte. Sie wird durch den Verzehr von mit Salmonella Typhi kontaminiertem Wasser und Lebensmitteln verursacht.
Obwohl die Krankheit im Westen als ausgerottet gilt, ist sie immer noch für 100.000 Todesfälle pro Jahr unter den ärmsten und am stärksten benachteiligten Bevölkerungsgruppen der Welt verantwortlich, die am wenigsten Zugang zu sauberen Lebensmitteln und Wasser haben.
Wenn Du in eines dieser Länder reisen (wie z. B. Uganda), kannst Du eine Impfung gegen Typhus in Erwägung ziehen, auch wenn ich nicht immer zu einer Impfung rate (siehe unten).
Auf dem Markt sind zwei Impfstoffe zur Vorbeugung erhältlich. Der eine ist ein inaktivierter (abgetöteter) Impfstoff, der per Injektion verabreicht wird. Der andere ist ein Lebendimpfstoff, der oral verabreicht wird.
Das Problem ist, dass der Typhusimpfstoff nur etwa 50 % Schutz bietet. Das heißt, selbst wenn man geimpft ist, besteht eine 50 %ige Chance, dass man sich bei Exposition mit der Krankheit ansteckt.
Doch wie hoch ist das tatsächliche Risiko, während einer Uganda-Reise an Typhus zu erkranken?
Wie Du es Dir vorstellen kannst, für den normalen Touristen sehr gering.
Die geringe Wirksamkeit des Impfstoffs und sein kurzer Schutz (der nur etwa 3 Jahre anhält) veranlassen mich, die Typhusimpfung nicht als Muss für eine Reise nach Uganda zu betrachten.
Cholera-Impfung
Cholera ist eine bakterielle Krankheit, die durch den Verzehr von verunreinigtem Wasser übertragen wird und bei jedem Ausbruch eine große Bevölkerungsgruppe betrifft (was sich schnell zu einer Epidemie ausweitet).
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation gibt es jedes Jahr weltweit zwischen 1,3 und 4 Millionen Cholera-Fälle und zwischen 21.000 und 143.000 Todesfälle.
Die Cholera-Impfung ist ein Schluckimpfstoff, der leider nur zwei Jahre lang einen sehr geringen Schutz (nur 30-60 %) bietet.
Ist es also sinnvoll, sich gegen Cholera impfen zu lassen, wenn man nach Uganda reist?
Meiner Meinung nach, nein.
Die geringe Wirksamkeit des Impfstoffs und sein kurzer Schutz in Verbindung mit der Tatsache, dass ein normaler Reisender kein wirkliches Risiko einer Infektion eingeht (es sei denn, Du bist Arzt, und wirst in Uganda als solcher arbeiten), machen die Cholera Impfung für eine Uganda Reise nicht unerlässlich.
Japanische Enzephalitis-Impfung
Die Japanische Enzephalitis ist durch Mückenstiche übertragene Viruserkrankung.
Die Krankheit verursacht eine Entzündung des Gehirngewebes, was zu schweren gesundheitlichen Komplikationen und zu bleibenden neurologischen Folgen führen kann.
Die Sterblichkeitsrate bei Infizierten liegt bei bis zu 30 %. Zwischen 30 % und 50 % der mit Enzephalitis infizierten Personen können lebenslange Folgen erleiden.
Der Impfstoff gegen Japanische Enzephalitis bietet einen Schutz von 88 %-100 % 10-14 Tage nach der zweiten Dosis und bietet 1 Jahr Schutz.
Ist es ratsam, sich gegen Japanische Enzephalitis impfen zu lassen, wenn man nach Uganda reist?
Ich glaube nicht, das ist nicht notwendig.
Japanische Enzephalitis tritt bei Reisenden selten auf.
Es ist richtig, dass die Schutzrate für einen Impfstoff sehr hoch ist, aber die Schutzdauer beträgt nur ein Jahr.
Meiner Meinung nach lohnt sich die Impfung nicht.
Genau wie bei der Malaria ist die Vermeidung, von Mücken gestochen zu werden, die beste Vorbeugung vor der Krankheit.
Kurzum: Welche Impfungen sind für eine Uganda Reise wirklich ein Muss?
- Gelbfieber
- Hepatitis A
- Polio, Diphtherie, Keuchhusten und Tetanus.
Diese Impfungen sind ein absolutes MUSS.
Darüber hinaus empfehlen wir eine Impfung gegen
- Meningitis
Impfungen, die wir für normale Uganda Reisende nicht für notwendig halten, sind
- Typhus
- Tollwut
- Cholera
- Japanische Enzephalitis
Aber Ihr dürft unser Wort nicht wörtlich nehmen. Wir sind keine Ärzte. Wir sprechen nur aus unserer eigenen Erfahrung und der Erfahrung unserer Reisenden.
Deshalb solltet Ihr bei der Vorbereitung Eurer Uganda Reise unbedingt einen auf Tropenkrankheiten spezialisierten Arzt aufsuchen.